【諦めないで】不支給になったらどうする？再申請のタイミングと準備 - 川崎障害年金申請代行センター

はじめに：不支給決定を受けたときの心構え

障害年金の申請が不支給となった場合、多くの方が落胆し、将来への不安を感じることでしょう。
しかし、これは終わりではなく、新たな挑戦の始まりと捉えることが大切です。
本記事では、不支給決定後の対応策、特に再申請に焦点を当てて詳しく解説します。

不支給決定を受けた直後は、様々な感情が湧き上がるかもしれません。怒り、悲しみ、不安、絶望感などです。
これらの感情は自然なものですが、冷静さを取り戻し、次の行動を考えることが重要です。
不支給決定は、必ずしも永久的なものではありません。状況の変化や新たな証拠の提示により、再申請で支給決定を受けるケースも少なくありません。

不支給の理由を理解する

再申請を検討する前に、まず不支給となった理由を正確に理解することが重要です。
不支給決定通知書には、その理由が記載されています。
主な不支給理由には以下のようなものがあります。

• 障害の程度が基準に達していない
• 保険料納付要件を満たしていない
• 初診日の特定ができない
• 医学的根拠が不十分
• 日常生活や就労状況の説明が不足している

これらの理由を丁寧に確認し、どの点が不足していたのかを把握しましょう。
不明な点がある場合は、年金事務所に問い合わせて詳細な説明を求めることをお勧めします。

審査請求と再審査請求の違い

不支給決定に納得がいかない場合、法的な不服申立ての手段として「審査請求」と「再審査請求」があります。
これらの違いを理解しておくことが重要です。

1.審査請求

審査請求は、不支給決定を受けてから3ヶ月以内に行うことができます。各地方厚生局の社会保険審査官が、元の決定が適切だったかどうかを再検討します。

2.再審査請求

再審査請求は、審査請求の結果にも納得できない場合に行います。社会保険審査会という第三者機関が審査を行います。
こちらは審査請求の決定から2ヶ月以内に行う必要があります。

これらの手続きは、新たな証拠や状況の変化がない場合、認められる可能性は低いことに注意が必要です。
多くの場合、状況の変化や新たな証拠を踏まえた再申請の方が効果的です。

再申請のタイミングを見極める

再申請のタイミングは、不支給の理由や個々の状況によって異なります。
以下のような場合に再申請を検討するとよいでしょう。

• 症状が悪化した場合
• 新たな診断や検査結果が得られた場合
• 日常生活や就労状況に変化があった場合
• 前回の申請から一定期間（通常3ヶ月以上）が経過している場合
• 不支給理由に対する反証や補足説明ができる場合

再申請のタイミングを決める際は、単に時間が経過したからというだけでなく、前回の申請時と比べて状況が変化したことを示せるかどうかが重要です。

再申請に向けた準備：書類の見直しと補強

再申請を行う際は、前回の申請書類を丁寧に見直し、不足していた点を補強することが重要です。
以下の点に注意して準備を進めましょう。

1.申請書の見直し

• 記入漏れや誤記がないか再確認する
• 障害の状態をより具体的かつ詳細に記述する
• 症状の変化や悪化があれば、それを明確に示す

2.添付書類の補強

• 新たな診断書や検査結果を追加する
• 日常生活状況を示す詳細な資料（介護記録など）を用意する
• 第三者（家族や介護者）からの証言書を添付する

3.不支給理由への対応

• 前回の不支給理由に対する具体的な反証や説明を準備する
• 状況の変化や新たな事実を明確に示す資料を用意する

これらの準備を丁寧に行うことで、再申請の成功率を高めることができます。

医学的根拠の強化：診断書と検査結果

多くの場合、不支給の理由の一つとして医学的根拠の不足が挙げられます。再申請では、この点を特に強化することが重要です。

1.詳細な診断書の取得

• 障害の程度をより具体的に記載した新しい診断書を取得する
• 日常生活への影響を詳細に記述してもらう
• 可能であれば、専門医の意見書も添付する

2.最新の検査結果

• 障害の程度を客観的に示す最新の検査結果を添付する
• 前回の申請時と比較できる形で結果を提示する
• 検査結果の意味や重要性について医師のコメントを得る

3.治療経過の詳細な記録

• これまでの治療内容と経過を時系列で整理する
• 治療効果や副作用についても言及する
• 今後の治療方針や予後についての医師の見解を含める

医学的根拠を強化することで、障害の程度や日常生活への影響をより明確に示すことができます。

日常生活状況の詳細な記録

障害年金の審査では、障害が日常生活にどのような影響を与えているかが重要な判断基準となります。
再申請では、この点をより具体的かつ詳細に示すことが求められます。

1.日常生活動作（ADL）の記録

• 食事、入浴、着替え、移動などの基本的な日常動作について、具体的な困難さを記録する
• それぞれの動作にかかる時間や必要な介助の程度を明記する
• 可能であれば、写真や動画で状況を示す

2.生活の質（QOL）への影響

• 趣味や社会活動への参加状況とその制限について記述する
• 精神的な影響（不安、抑うつなど）についても言及する
• 家族や周囲の人々との関係性への影響も含める

3.一日のスケジュール

• 典型的な一日のスケジュールを時間ごとに詳細に記録する
• 休憩や服薬のタイミング、介助が必要な場面なども含める
• 良い日と悪い日の違いも明確に示す

これらの情報を具体的かつ客観的に示すことで、障害が日常生活に与える影響をより明確に伝えることができます。

就労状況の適切な説明

就労状況は障害年金の審査において重要な要素の一つです。
再申請では、就労状況とその制限について、より詳細かつ正確な説明が求められます。

1.現在の就労状況

• 就労している場合は、勤務時間、職務内容、収入などを具体的に記載する
• 就労していない場合は、その理由と求職活動の状況を説明する
• 障害による就労の制限や困難さを具体的に示す

2.職場での配慮や支援

• 勤務時間の短縮や業務内容の調整など、職場での特別な配慮があれば詳細に記述する
• 補助具の使用や同僚のサポートなどについても言及する
• 可能であれば、雇用主や上司からの証明書を添付する

3.過去の就労歴との比較

• 障害発生前の就労状況と現在を比較し、変化を明確に示す
• 収入の変化についても具体的な数字で示す
• キャリアの変更や断念を余儀なくされた場合は、その経緯を説明する

就労状況を適切に説明することで、障害が職業生活に与える影響をより明確に示すことができます。

専門家のサポートを活用する

再申請を行う際、専門家のサポートを受けることで、申請の質を大幅に向上させることができます。
以下のような専門家の支援を検討しましょう。

1.社会保険労務士

• 申請書類の作成や添削のサポート
• 法律や制度に関する専門的なアドバイス
• 不支給理由に対する効果的な反論の準備

2.医療ソーシャルワーカー

• 医療面と生活面を総合的に考慮したアドバイス
• 医療機関との連携や診断書取得のサポート
• 他の社会資源の紹介や活用方法の提案

3.障害者団体や患者会

• 同じ障害を持つ人々の経験や情報の共有
• 申請に成功した事例や効果的な申請方法のアドバイス
• 精神的なサポートや励まし

専門家のサポートを受けることで、再申請の準備をより効果的に進めることができます。
ただし、費用が発生する場合もあるので、事前に確認しておくことが大切です。

再申請時の注意点

再申請を行う際は、以下の点に特に注意しましょう。

1.期限を守る

• 再申請に法的な期限はないが、状況の変化を適時に報告することが重要
• 診断書や各種証明書の有効期限に注意する

2.新たな情報を明確に示す

• 前回の申請時からの変化や新たな事実を明確に示す
• 症状の悪化や新たな診断があれば、それを強調する
• 生活状況の変化も具体的に説明する

3.一貫性を保つ

• 前回の申請内容と矛盾がないか確認する
• 変更点がある場合は、その理由を明確に説明する
• 診断書と申立書の内容に齟齬がないようにする

4.書類の完全性を確保する

• 必要な書類が全て揃っているか再確認する
• 記入漏れや署名・捺印の忘れがないか確認する
• コピーを取り、控えを手元に残す

これらの点に注意することで、再申請の審査がスムーズに進み、認定される可能性が高まります。

不支給後の他の支援制度

障害年金の再申請を検討する一方で、他の支援制度も活用することが重要です。
以下のような制度があります。

1.障害者手帳

• 障害の種類や程度に応じて交付される
• 各種サービスや割引を受けられる
• 就労支援などのサービスも利用可能

2.自立支援医療

• 医療費の自己負担が軽減される
• 精神通院や更生医療などが対象

3.生活福祉資金貸付制度

• 低所得者や障害者世帯を対象とした低利の貸付制度
• 生活費や住宅改修費などに利用可能

4.就労支援サービス

• ハローワークの専門窓口
• 障害者就業・生活支援センター
• 就労移行支援事業所など

これらの制度を活用することで、障害年金再申請の結果を待つ間も、必要な支援を受けることができます。

心理的サポートの重要性

不支給決定を受け、再申請を検討する過程は、精神的にも大きな負担となります。
この時期の心理的サポートは非常に重要です。

1.家族や友人のサポート

• 気持ちを共有し、励ましを得る
• 具体的な支援（書類作成の手伝いなど）を受ける
• 孤立を防ぎ、前向きな姿勢を維持する

2.同じ境遇の人々との交流

• 患者会や障害者団体への参加
• オンラインコミュニティでの情報交換
• 経験者からのアドバイスや励ましを得る

3.専門家によるカウンセリング

• 心理カウンセラーや精神保健福祉士との相談
• ストレス管理技術の習得
• 不安や抑うつ感への対処法を学ぶ

心理的な安定を保つことは、再申請の準備を進める上でも、日常生活を送る上でも非常に重要です。
必要に応じて、これらのサポートを積極的に活用しましょう。

まとめ：諦めずに前を向いて

障害年金の不支給決定を受けても、それは終わりではありません。
適切な準備と対応により、再申請で認定される可能性は十分にあります。
以下のポイントを心に留めて、前を向いて取り組みましょう。

• 不支給の理由を正確に理解し、それに対応した準備を行う
• 医学的根拠や日常生活状況の説明を強化する
• 専門家のサポートを積極的に活用する
• 他の支援制度も並行して利用する
• 心理的なサポートを大切にし、前向きな姿勢を維持する

再申請のプロセスは決して容易ではありませんが、諦めずに取り組むことが重要です。
この経験を通じて、自身の状況をより深く理解し、必要なサポートを得る機会にもなります。

最後に、障害年金はあくまでも支援の一つの形であり、それが全てではありません。
自分らしい生活や人生の実現に向けて、様々な可能性を探り、挑戦し続けることが大切です。
皆様の再申請が成功し、必要な支援を受けられることを心より願っています。